淺議健康建筑和健康社區(qū)在疫情防控中的作用
一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,讓困在家中的人們對(duì)能夠保障健康的建筑、居住環(huán)境和社區(qū)有了更加深刻和直觀的感受,尤其是那些因一戶(hù)被感染整棟樓都被隔離的居民,相信更能理解健康建筑和健康社區(qū)的重要性。
這場(chǎng)疫情讓我們充分意識(shí)到:建筑的排水和排風(fēng)系統(tǒng)若存在設(shè)計(jì)缺陷或維護(hù)不好,會(huì)帶來(lái)傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn);門(mén)把手和電梯按鍵這種高頻接觸表面,會(huì)成為病毒傳播的載體;社區(qū)管理在疫情防控中的作用,同樣舉足輕重。
某種程度上,健康建筑和健康社區(qū)的確可以降低人們感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院約瑟夫?艾倫博士前不久指出:健康建筑有助于抗擊新冠病毒。按照《健康建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》給出的定義,健康建筑指的是在滿(mǎn)足建筑功能的基礎(chǔ)上,為居民提供更加健康的環(huán)境、設(shè)施和服務(wù),促進(jìn)公眾身心健康、實(shí)現(xiàn)健康性能提升的建筑。關(guān)于健康建筑,中外的標(biāo)準(zhǔn)都有明確的量化指標(biāo)。我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)空氣、水、舒適、健身、人文、服務(wù)六大要素,國(guó)外如美國(guó)的健康建筑標(biāo)準(zhǔn)則強(qiáng)調(diào)空氣、水、營(yíng)養(yǎng)、光、運(yùn)動(dòng)、聲環(huán)境、精神七大要素。
當(dāng)前,我國(guó)的《健康住宅評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《健康建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和美國(guó)的健康建筑標(biāo)準(zhǔn)較為普及,行業(yè)認(rèn)可程度較高。我國(guó)的健康建筑評(píng)價(jià)自2017年3月啟動(dòng)至今,已有38個(gè)項(xiàng)目獲得了評(píng)價(jià)證書(shū),總建筑面積約350萬(wàn)平方米。整個(gè)亞洲地區(qū),有630個(gè)項(xiàng)目申報(bào)美國(guó)健康建筑認(rèn)證,建筑面積1649萬(wàn)平方米,健康建筑專(zhuān)業(yè)人士已達(dá)3745人。
整體來(lái)看,無(wú)論國(guó)內(nèi)國(guó)外,健康建筑在整個(gè)建筑中的占比依舊很小。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2019年我國(guó)住宅竣工面積6.8億平方米,而獲得認(rèn)證的健康建筑(住宅)數(shù)量和面積都屈指可數(shù),占比尚不足5%。由此可見(jiàn),健康建筑(住宅)理念還需得到更多消費(fèi)者的認(rèn)同。經(jīng)過(guò)此輪疫情的洗禮,針對(duì)健康建筑,建議政府盡快出臺(tái)類(lèi)似綠色建筑的財(cái)政激勵(lì)政策,這對(duì)大規(guī)模普及健康生活方式、防范公共衛(wèi)生事件大有裨益。
相比有一定行業(yè)基礎(chǔ)的健康建筑,健康社區(qū)目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有官方標(biāo)準(zhǔn),只有與之類(lèi)似強(qiáng)調(diào)住區(qū)綠色能源綜合利用與可持續(xù)發(fā)展的《綠色住區(qū)標(biāo)準(zhǔn)》(由中國(guó)房地產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)人居環(huán)境委員會(huì)等主編)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為的健康社區(qū)通常是指提供更好的公共健康基礎(chǔ)設(shè)施、開(kāi)展積極的健康教育活動(dòng)、制定完善的健康管理制度,以形成良好的社區(qū)健康治理模式的社區(qū)。
對(duì)于我們生活的社區(qū),如何通過(guò)提供更好的公共健康基礎(chǔ)設(shè)施、開(kāi)展積極的健康教育活動(dòng)、制定完善的健康管理制度,以形成良好的社區(qū)健康治理模式,是后疫情時(shí)代非常值得我們思考和探討的問(wèn)題。2016年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)等共同啟動(dòng)了“健康社區(qū)”項(xiàng)目,主要目的是通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),探索社區(qū)慢性病管理,助力分級(jí)診療體系的構(gòu)建。該項(xiàng)目計(jì)劃至2020年覆蓋全國(guó)42個(gè)城市的8500家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站,預(yù)計(jì)培訓(xùn)約3萬(wàn)名社區(qū)醫(yī)生,惠及2300萬(wàn)名患者。這對(duì)今后的健康社區(qū)建設(shè)是很好的啟示。
上述標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目要么強(qiáng)調(diào)能源利用效率提升,要么強(qiáng)調(diào)醫(yī)療體系的完善,并未針對(duì)緊急公共衛(wèi)生事件的防控提出方案。從新冠肺炎疫情的應(yīng)對(duì)過(guò)程來(lái)看,健康社區(qū)在疫情防控階段可起到非常重要的作用。在日常的防疫工作中,社區(qū)是最基本的城市管理單元,高效的社區(qū)治理是阻擊疫情的第一道屏障,也是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、鼓勵(lì)居民參與的核心單元,可以在防控疫情、及時(shí)分診、監(jiān)督核查方面發(fā)揮積極作用。健康社區(qū)可大大提升居民的健康水平,提升環(huán)境衛(wèi)生狀況,這對(duì)疫情防控十分有利。
為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我國(guó)急需制定健康社區(qū)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)體系和實(shí)施細(xì)則。其中,美國(guó)健康社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)特別強(qiáng)調(diào)社區(qū)應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生的威脅并從中恢復(fù)的能力,具體要求包括:第一,建立伙伴關(guān)系以支持備災(zāi),例如紅十字會(huì)和當(dāng)?shù)氐膽?yīng)急響應(yīng)單位;第二,培訓(xùn)和促進(jìn)社區(qū)參與,例如在當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校和工作場(chǎng)所開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)和演練;第三,監(jiān)測(cè)各種公共衛(wèi)生、醫(yī)療、心理和行為衛(wèi)生系統(tǒng)和資源;第四,在公共衛(wèi)生、醫(yī)療、精神和行為衛(wèi)生系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
除了健康建筑方興未艾急需政策支持、健康社區(qū)缺乏標(biāo)準(zhǔn)亟待行業(yè)重視外,健康建筑和健康社區(qū)存在的巨大市場(chǎng)潛力也非常值得關(guān)注。早在2016年中共中央、國(guó)務(wù)院就發(fā)布了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,其中明確提出到2030年要實(shí)現(xiàn)主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制,全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活方式得到全面普及。如今4年過(guò)去了,本次疫情告訴我們,要實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”的目標(biāo)還任重道遠(yuǎn),需要各行各業(yè)更多的創(chuàng)新和行動(dòng)。
健康建筑和健康社區(qū)建設(shè)是“健康中國(guó)”戰(zhàn)略落實(shí)的有效抓手,某機(jī)構(gòu)在2017年的調(diào)研顯示,與2012年相比,購(gòu)房者對(duì)健康和舒適度的關(guān)注已超過(guò)“節(jié)約水電費(fèi)”,30%以上的住戶(hù)愿意為保障舒適的健康建筑支付額外的成本。此次疫情后,相信健康住宅、健康社區(qū)將會(huì)是一個(gè)規(guī)模巨大、潛力無(wú)限的行業(yè),有望在未來(lái)被更多人認(rèn)可。
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